El cáncer de Pleura o Mesotelioma Pleural Maligno es una enfermedad donde el tiempo de vida del paciente se va a ver muy afectado. Ya que el pronóstico de este tipo de cáncer si además se acompaña de Derrame Pleural suele ver malo.
Mesotelioma Pleural Que es
El mesotelioma pleural es un tipo de cáncer muy poco frecuente, que por lo general afecta al mesotelio que o bien recubre al pulmón o bien a la cavidad torácica por debajo de las costillas. Mayoritariamente casi en un 100% de los casos de mesotelioma, la causa originaria inicial es la inhalación crónica de asbesto o amianto.
Cáncer de Pleura o Mesotelioma: pronóstico y tiempo de vida (esperanza de vida y expectativa)
Un mesotelioma es un tipo de cáncer que suele afectar al mesotelio o tela, que recubre ciertos órganos de nuestro cuerpo. Este mesotelioma o cáncer de mesotelio, se da con mayor frecuencia en los mesotelios de la cavidad torácica y de la cavidad abdominal. Es decir a nivel de la pleura en el caso del tórax o del peritoneo abdominal en el caso de que se vea afectado el mesotelio que recubre los órganos ventrales.
El pronóstico de un cáncer de Pleura o Mesotelioma depende del tipo de tumor que se trate:
Por lo general se suelen distinguir tres grandes tipos de mesoteliomas o cánceres de pleura. En función de los cuales hablaremos de mejor o peor pronóstico para el paciente.
- Mesotelioma o cáncer Epitelioide: es un Mesotelioma donde las células cancerígenas son fundamentalmente epiteliales. Y por lo tanto no han iniciado aún un proceso de metástasis. Lo cual nos indica que su pronóstico es mejor para el paciente.
- Mesotelioma o tumor sarcomatoide: Es un tipo de mesotelioma formado por células de aspecto fusiforme y alargado que nos indica su mayor tendencia a generar metástasis en un determinado plazo de tiempo. Lo cual quiere decir que el pronóstico para el paciente que presenta este tipo de mesotelioma es francamente peor, que en el caso de los que presentan un mesotelioma epitelioide puro.
- Mesoteliomas o cánceres mixtos. Son tumores que presentan ambos tipos de células. Algo que nos da a entender que aunque tienen mayor malignidad que un mesotelioma epitelioide, no llegan a tener un pronóstico tan malo como los mesoteliomas sarcomatoides.
Derrame pleural maligno y Cáncer de pleura con metástasis pleural: esperanza de vida
La esperanza de todo cáncer de pleura o mesotelioma vendrá marcada por el estadio de evolución en el que dicho mesotelioma se encuentra. Como en todo tipo de cáncer (véase por ejemplo el caso de cáncer de piel o melanoma) podemos distinguir los estadios 0,1, 2, 3 y 4.
En el estadio más inicial o estadios cero o uno el tumor se encuentra anclado en su punto de aparición de ahí que se le denomine mesotelioma in situ es decir que todavía no ha iniciado su expansión o metástasis.
En cambio en los estadios 3 y 4 fundamentalmente. Se encuentra que el mesotelioma se ha expandido mucho más allá de la caja torácica donde inicialmente se encontraba. Estos mesoteliomas tiene que ser operados con urgencia.
Si bien todo mesotelioma requiere un tratamiento quirúrgico, ocurre que cuanto más avanzado esté en el número de estadio. El tumor será por lo general más difícilmente resecable. Lo cual indicará que la esperanza de vida del paciente se acorta tremendamente. En cambio los mesoteliomas de estadios 0 o 1 son por lo general más fácilmente resecables por cirugía. Lo cual indicará que la esperanza de vida del paciente se alarga notablemente.
Cáncer o Mesotelioma pleural tiempo de vida de una persona con un pulmón con derrame pleural
El derrame pleural o acumulación de exudado en la cavidad pleural que envuelve al pulmón. Es un síntoma que suele observarse asociado a la presencia de Mesotelioma. Suele acompañarse por síntomas como:
- Tos frecuente
- Disnea o dificultad respiratoria
- Y como síntoma más característico la presencia de un dolor punzante en el pecho.
Entre las causas más frecuentes de Derrame pleural, tenemos como las más habituales:
- El carcinoma broncogénico
- El cáncer de mama
- El linfoma
- Y con mucha menos frecuencia, un mesotelioma pleural maligno.
Supervivencia tras derrame pleural maligno
Debemos señalar que el tiempo de vida de un mesotelioma que lleva asociado un derrame pleural, no suele superar los 6 meses de vida. De ahí que el control de este síntoma no tiene tanto una finalidad curativa sino una clara tendencia paliativa. Es decir se busca mejorar la calidad de vida del paciente, mediante técnicas que ayudan a reducir dicho derrame pleural.
Derrame pleural maligno tratamiento
- Toracocentesis: aunque al principio funciona bien, no es lo más aconsejable ya que se reproduce en poco tiempo el derrame pleural.
- Toracostomía: aunque es una técnica mucho más drástica, es la que en la práctica ofrece mejores resultados. Y requiere para su realización un ingreso hospitalario, debido a las comorbilidades que esta técnica puede llevar asociadas.
¿El Derrame Pleural Maligno es Peligroso?
Lógicamente en función de lo explicado la presencia de un derrame pleural Maligno, es decir asociado a la presencia de un tumor como el Mesotelioma. Es una patología altamente peligrosa y que reduce drásticamente la esperanza de vida del paciente, conllevando en la gran mayoría de casos a la muerte del mismo.
Cáncer de pleura: evolución del Tumor Pleural Maligno o Mesotelioma, tiempo de vida y ¿que hacer?
El Mesotelioma es la neoplasia pleural maligna más común o frecuente, muy por encima de otras posibles causas. E irremediablemente asociado a la inhalación de asbesto o amianto en años anteriores. Se trata en si misma de una patología poco común ya que como tal tipo de cáncer, representa tan solo aproximadamente el 3% de los posibles tipos de cáncer que se pueden desarrollar en el tórax.
La evolución desde que se inicia el contacto con el asbesto o amianto hasta que aparece este tipo de tumor, es muy lenta. Pudiendo llevar incluso décadas desde el contacto inicial con el mineral tóxico, hasta la aparición del mesotelioma. Sin embargo a pesar de esta latencia previa del Mesotelioma que puede llegar a durar hasta 30 años. Una vez detectado al hacerse esta detección en fases relativamente muy avanzadas, implica que la evolución que vaya a tener el paciente sea negativa.
De ahí que hoy en día se esté trabajando en el desarrollo de biomarcadores tempranos de Mesotelioma como “la mesotelina soluble”para la detección del mesotelioma a partir de líquido pleural. O bien “la fibulina 3” que nos marca la presencia o no de mesotelioma a partir de una muestra de plasma.
De la prontitud con la que se detecte pues la presencia de un Mesotelioma dependerá en gran medida la posibilidad o no de tener una evolución más positiva en el paciente. Ya que en principio el riesgo de metástasis será menor y por lo tanto el tumor será más fácilmente resecable por técnica quirúrgica.
Mesotelioma muerte por Cáncer pleural fase 4
Tener un Mesotelioma o cáncer de pleura en fase 4, es la forma donde la esperanza de vida para el paciente está más comprometida. Ya que en esta fase es muy probable que el tumor se haya extendido a otras partes del cuerpo, como huesos por ejemplo. Y además se encuentren células cancerosas en los ganglios centinela de la zona en cuestión.
Además al llegar a esta fase el mesotelioma por lo general alcanza localizaciones de difícil acceso, lo que implica que habitualmente sea difícil de resecar. Y caso de poder operarse se precisara de una quimioterapia o radioterapia muy potente para intentar paliar la probabilidad de recidiva.
Mesotelioma epitelioide
Casi el 50 % de todos los Mesoteliomas son de tipo epitelioide. Es decir que cuentan con células epiteliales al tener su origen embrionario los mesotelios en el mesodermo del embrión. Esta particularidad hace que tengan afinidad por generar con el tiempo otros mesoteliomas por ejemplo en otros tejidos procedentes también del mesodermo. Como pueden ser los endotelios de la cavidad abdominal.
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