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Asbestosis Pulmonar y Carcinoma Broncogénico: causas y síntomas. Carcinoma Broncogénico Tratamiento. Diagnóstico de la Asbestosis y del Carcinoma Broncogénico

asbestosis carcinoma broncogeŐĀnico

Una de las posibles evoluciones de la Asbestosis es hacia un Carcinoma Broncogénico. Es decir un cáncer de pulmón que todavía no ha dado metástasis. Aquí te explicamos en que consiste.


Asbestosis Pulmonar

La Asbestosis o Amiantosis  Pulmonar se define como una de las enfermedades pulmonares raras que afectan al pulmón. Provocada por la inhalación de fibras o partículas de Asbesto o Amianto. Se manifiesta por síntomas respiratorios como son la tos frecuente, dificultad para respirar y dolor en el pecho.

 

La Asbestosis incrementa exponencialmente, la posibilidad de sufrir cáncer de pulmón y mesotelioma pleural maligno (un tipo de cáncer que afecta a las distintas pleuras del organismo: en el pulmón, la glándula mamaria y la cavidad abdominal). Además estos tipos de cáncer por asbestosis, acaban generando metástasis y por lo tanto tumores en sitios más alejados: cáncer de piel, de hígado, estómago, ovario o páncreas.

¬ŅQue s√≠ntomas produce la asbestosis?

Por lo general los s√≠ntomas de una inhalaci√≥n cr√≥nica de amianto o asbesto, no suelen darse hasta pasados entre 10 y 40 a√Īos¬†(periodo de latencia de la Asbestosis), del inicio de la exposici√≥n a este mineral. Los s√≠ntomas y signos que producen se agrupan para dar lo que se conoce como un cuadro de asbestosis pulmonar, caracterizado por:

  • Falta de aire, pudiendose llegar a dar una¬†EPOC de Asbestosis Pulmonar o COPD.
  • Tos seca irritativa y que no remite.
  • Astenia cr√≥nica o falta de apetito.
  • Engrosamiento de las puntas de los dedos de las manos, dando lo que se denomina ‚Äúdedos en palillo de tambor‚ÄĚ o dedos hipocr√°ticos
  • Aparici√≥n de lo que se denomina ‚Äúu√Īas en forma de teja‚ÄĚ una de las m√°s caracter√≠sticas¬†deformaciones de las u√Īas por asbestosis.
  • Dolor pectoral
  • La Asbestosis genera tambi√©n dolor de espalda
  • Otro s√≠ntoma solamente observable mediante una¬†radiograf√≠a de pulm√≥n con asbestosis.¬†Consiste en la aparici√≥n de los llamados¬†cuerpos ferruginosos.
  • Posible aparici√≥n de Granuloma por Asbestosis (lesi√≥n t√≠pica en la¬†histolog√≠a de la asbestosis)

Asbestosis y Carcinoma Broncogénico: Causas y Síntomas

Asbestosis:Definición de Carcinoma Broncogénico

Se denomina carcinoma broncog√©nico a un c√°ncer de pulm√≥n que todav√≠a est√° circunscrito al √°rea pulmonar. Es decir que no ha iniciado ning√ļn proceso de met√°stasis. Con lo cual sus c√©lulas cancerosas estan en el pulm√≥n o los ganglios linf√°ticos m√°s pr√≥ximos.

Causas de Asbestosis y Carcinoma Broncogénico

La exposición crónica o prolongada a un mineral natural como el asbesto. Ya sea trabajando en minería o bien manipulando algunos de los materiales que incorporan asbesto en su formulación. Como el cemento asbesto, las tuberías y materiales de la industria naval. Conllevan un mayor riesgo de padecer una asbestosis pulmonar y posteriormente un cáncer de pulmón.

En principio la patolog√≠a m√°s com√ļn ligada a la exposici√≥n al asbesto es la asbestosis. Una inflamaci√≥n del par√©nquima pulmonar ligado a que el asbesto induce una fibrosis pulmonar difusa. Junto con esta fibrosis el asbesto induce tambi√©n otras patolog√≠as no cancerosas como son: el derrame pleural benigno, las placas pleurales benignas e incluso las atelectasia redonda.

Más adelante a medida que la enfermedad avanza, esta fibrosis e inflamación pulmonar (asbestosis), puede convertirse en un cáncer de pulmón. Una patología de mucha mayor gravedad.

Los s√≠ntomas de la asbestosis no suelen aparecer antes de los 30 o 40 a√Īos, transcurridos tras el primer contacto inicial. Y consisten en:

  • Dificultad para respirar o disnea, el paciente siente una falta de aire, como si se ahogase.
  • Tos seca en un principio, pero que puede evolucionar a productiva m√°s adelante.
  • Falta de apetito y la consiguiente p√©rdida de peso.
  • Dolor agudo como de una opresi√≥n en el pecho. Que en muchas ocasiones el paciente interpreta como un ataque cardiaco.
  • Aparici√≥n de los Dedos de tambor. Esta patolog√≠a consiste en que ante ciertas patolog√≠as del pulm√≥n, como puede ser una fibrosis pulmonar (como es en la asbestosis), bronquiectasias, abscesos pulmonares y c√°ncer de pulm√≥n. Se produce por una raz√≥n desconocida hasta la fecha un aumento de la cantidad de tejido blando en el lecho ungueal. Al parecer ligado con una mayor concentraci√≥n de proteinas plasm√°ticas en la zona que incrementar√≠an la vascularizaci√≥n local.

Síntomas de un cáncer de pulmón por asbesto

En el caso de la evolución clínica hacia un cáncer de pulmón los síntomas que aparecen son:

  • P√©rdida de peso ligada a una falta de apetito m√°s agudizada.
  • La tos no desaparece sino que es todav√≠a peor que en la asbestosis. De hecho el paciente puede llegar a toser con sangre.
  • La dificultad respiratoria se puede poner de manifiesto cuando se duerme, por la aparici√≥n de ronquera.
  • El cansancio y la debilidad general o astenia es m√°s acusada que en la asbestosis.
  • Pueden aparecer silbidos involuntarios al respirar.
  • El c√°ncer de pulm√≥n tiene una tendencia alta a generar met√°stasis. As√≠ pues no es dif√≠cil observar que conviva con dolor de huesos (en especial en la espalda), alteraciones nerviosas (dolor de cabeza, mareos,) ictericia si la met√°stasis ha llegado al h√≠gado.
  • Aumento de tama√Īo de los ganglios centinela del cuello y por encima de la clav√≠cula.

Carcinoma Broncogénico Tratamiento

Debemos ser conscientes de que¬† la Asbestosis no tiene cura. As√≠ pues el tratamiento m√©dico consistir√° en paliar los s√≠ntomas asociados. Especialmente con el uso de aerosoles que disuelvan en parte las grandes cantidades de l√≠quido acumuladas. As√≠ como el uso de respiradores artificiales, hasta que la situaci√≥n no tenga remedio m√©dico. Y sea preciso el tratamiento quir√ļrgico, mediante el trasplante de pulm√≥n

En el caso del carcinoma broncogénico el tratamiento no ocasionado por inhalación de asbestos se puede hacer un tratamiento mediante:

  • Cirug√≠a para extraer la parte de pulm√≥n da√Īada.
  • Quimioterapia
  • Radioterapia
  • Terapia Dirigida
  • En un √ļltimo estadio se puede recurrir a un trasplante de pulm√≥n.

Se debe ser consciente de que estos tratamientos no van a eliminar las fibras de asbesto inhaladas. Con lo que el problema si el origen es una inhalación de fibras de amianto va a  seguir estando presente. De ahí que salvo el trasplante y las ayudas a la mejora de la respiración, el resto de tratamientos pueden tener una eficacia cuestionable.


Diagnóstico de la Asbestosis y del Carcinoma Broncogénico

El diagnóstico médico habitual se hace siguiendo las siguientes etapas:

Una anamnesis o entrevista previa con el paciente. Donde se ponga de manifiesto si en alg√ļn momento de su vida a tenido un contacto prolongado con alguna fuente de Asbesto. Y posteriormente un diagn√≥stico por imagen. En este √°mbito distinguimos dos t√©cnicas como las que con mayor frecuencia se realizan:

Radiografía Torácica para el diagnóstico de Asbestosis.

Se realiza para comprobar la presencia de lesiones por amianto en pulmón pleura y pericardio

Uso de la Tomografía de Alto contraste TAC seram de Asbestosis o TCAR de tórax 

Lo cierto es que hoy en día el Tac Torácico es para la Asbestosis uno de los mejores medios diagnósticos . Ya que permite distinguir una mayor variedad de lesiones. Y sobre todo y quizás más importante permite que se diagnostiquen en fases más tempranas.

Las alteraciones que en el caso de la Asbestosis permite discernir un TAC son:

  • Un engrosamiento anormal de los tabiques que separan a los alv√©olos pulmonares: Panal de Asbestosis
  • En este espacio entre lobulillos pulmonares pueden aparecer claras l√≠neas opacas (cuerpos ferruginosos)
  • El engrosamiento de los tabiques entre l√≥bulos pulmonares, lo que da una imagen en el TAC de patr√≥n en panal.
  • Pueden verse tambi√©n zonas opacas por debajo de la pleura pulmonar. Ya sean de forma curvil√≠nea o redondeada.

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¬°¬° Gracias!!

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