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Acropaquia Causas (etiología): forma Tiroidea, Síntomas y Tratamiento, Fisiopatología y Consecuencias de las Acropaquias o dedos en palillos de tambor, dedos hipocráticos

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¬ŅQue es la Acropaquia?: Significado

La Acropaquia o dedos en palillos de tambor, hipocratismo digital o clubbing, es una alteración observable en la punta de los dedos. Y que consiste en una proliferación del tejido conjuntivo en la cara superior de las falanges distales  especialmente en los dedos de las manos, aunque también en raras ocasiones puede verse en los dedos de los pies.

Esta proliferaci√≥n del tejido conjuntivo en esta zona tan distal, provoca que las u√Īas que est√°n justo por encima se abomben. Tomando una forma caracter√≠stica conocida como u√Īas en vidrio de reloj. Ya que se asemejan a la superficie c√≥ncava del vidrio que cubre la esfera de un reloj.

Por lo general la acropaquia suele ser un proceso reversible una vez se elimina la causa que la provocó.


Causas de Acropaquia etiolog√≠a, fisiopatolog√≠a y enfermedades relacionadas con el “dedo en palillo de tambor”: Acropaquia Tiroidea

Las causas que provocan una acropaquia o dedos en palillos de tambor son muy diversas, pudiendo ir desde las causas desconocidas o idiop√°ticas a causas como:

Enfermedades o trastornos pulmonares

Suponen casi el 80% de los casos de acropaquias destacando:

  • Carcinoma Broncog√©nico
  • Mesotelioma
  • Infecciones cr√≥nicas
  • Tuberculosis
  • EPOC
  • Bronquiectasias
  • Abscesos
  • Empiemas etc..

Enfermedades cardiacas

Suponen el segundo gran grupo de causas de acropaquia, destacando como las m√°s frecuentes:

  • Cardiopat√≠as Cong√©nitas cian√≥ticas
  • Endocarditis subaguda
  • F√≠stula arteriovenosa pulmonar.

Problemas digestivos

  • Tumores o neoplasias digestivas
  • Enfermedad inflamatoria intestinal como la enfermedad de Crohn, colitis infecciosa etc..
  • Linfoma intestinal
  • S√≠ndrome de malabsorci√≥n
  • Cirrosis hep√°tica.

Hipertiroidismo e Hiperparatiroidismo

Las enfermedades que cursan con un exceso de funcionalidad de la gl√°ndula tiroides, o hipertiroidismo. Suelen ir acompa√Īadas de la aparici√≥n de dedos en palillos de tambor.

  • Enfermedad de Graves-Basedow

Hemoglobinopatías 

Todo proceso en el cual se produzca una alteraci√≥n de los niveles de hemoglobina en sangre. Vendr√° acompa√Īada del desarrollo de una acropaquia.

Acropaquias unilaterales

Son aquellas acropaquias que tan solo se manifiestan en una mano. Suelen estar causadas por problemas circulatorios que inciden m√°s en una mano que en la otra por ejemplo :

  • Aneurisma de la Aorta
  • Aneurisma de la Subclavia
  • Tuberculosis apical
  • Lesiones en el √°pex pulmonar asociadas a un Pancoast.

Problemas hereditarios

Son acropaquias asociadas a alg√ļn tipo de proceso hereditario, poco conocido.


Acropaquia síntomas, consecuencias y tratamiento

Los síntomas de la acropaquia suele consistir en:

  • Engrosamiento por lo general indoloro, bilateral y reversible de los dedos en los que se presenta.
  • La Acropaquia acostumbra a ser sim√©trica
  • Suele desaparecer el √°ngulo que forma la ra√≠z de la u√Īa con el dedo.
  • Si el origen de la acropaquia est√° en un problema como el engrosamiento del periostio, puede que entonces el problema sea doloroso.
  • Aparici√≥n de lo que se conoce como u√Īas en vidrio de reloj
  • cianosis de las u√Īas
  • Aveces pueden caerse las u√Īas (dedos sin u√Īas)

Si el paciente con acropaquia no reporta un origen hereditario de la misma, lo más habitual es pautar un tratamiento para una neuropatía cubital


Acropaquia causas bacterianas

Hay ciertas infecciones bacterianas como las responsables de una pericarditis bacteriana. O bien infecciones por micobacterias como la de la tuberculosis. Que est√°n en el origen de algunas acropaquias por causas bacterianas.


Acropaquia causas emocionales

Ciertos estados de estrés crónico pueden desembocar en la aparición de un hipertiroidismo. Por lo tanto debemos admitir el alto grado de relación entre las alteraciones emocionales y los problemas de hipertiroidismo. Los cuales a su vez como ya hemos comentado pueden ser la causa de una acropaquia.


Acropaquia causas médicas graves

De todas las causas posibles de acropaquia vistas hasta ahora. Debemos destacar que desde un punto de vista médico las consideradas como más graves. Son aquellas que llevan asociado al síntoma de dedos en palillos de tambor un problema médico grave como puede ser:

  • El Mesotelioma Pleural
  • Los carcinomas broncog√©nicos
  • Las Bronquiectasia
  • Las cardiopat√≠as cong√©nitas cian√≥ticas y las endocarditis subagudas

En general casi un 40% de las acropaquias están asociadas a una causa médica grave.


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Acriopaquia, temblor de manos en j√≥venes causas, dedos tambor, palillo tambor, dedos sin u√Īas, cianosis u√Īas


¬°¬° Gracias!!

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Acropaquia causas ūüß° dedos en palillos de tambor (clubbing)
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‚úÖLa Acropaquia tiene diversas causas ‚úÖ en este post, te las contamos todas, desde las meramente idiop√°ticas a las m√°s graves .
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